Boîte à outils
Small is beautifull
En novembre 2007, suite à une session de travail sur l'avenir du système de santé et la place du privé dans la livraison des services, le collège des médecins concluait, par la voix de son président, qu'il fallait non seulement innover dans la recherche de solutions aux problèmes de financement du système, mais aussi qu'il fallait revoir de façon prioritaire la structure de pouvoir et de prise de décision du réseau : "il faut décentraliser la prise de décision vers les établissements". Il a conclu l'entrevue qu'il accordait à un journaliste de Radio Canada en évoquant le titre d'un livre qui a marqué son époque : "Small is beautiful". Voici la retranscription du chapitre 16 "Ébauche d'une théorie de la grande organisation" dans lequel Schumaker énonce cinq grands principes de décentralisation : le principe de subsidiarité, le principe de revendication, le principe d'identité, le principe de motivation et l'axiome de la règle intermédiaire. Bonne lecture!